基隆市 衛生局 Keelung City Government

想想如何改善失智症者「徘徊」症狀的方法

就失智症者其「徘徊」發生的原因為例，理解其徘徊成因不同，自然對應的方法也就不同。

案例一：

黃奶奶每天到老人會擔任志工，通常都待到下午三點才回家。某日因為會內即將舉辦重陽節活動，黃奶奶因此比平時晚了3個小時離開。回家時天色漸漸黑了，此時奶奶卻出現找不到回家的路的情形。幸好遇到了好心人的幫忙，請求警察的協助，奶奶總算拖著疲憊的身軀回到家中。

案例二：

王爺爺幾十年來每天清晨都到公園散步，大約十點回到家中，但不知怎地，這天他卻迷了路，一直到了下午才回到家裡。

案例三：

李爺爺只要一到傍晚就會吵著要回家。某天，爺爺趁著家人不注意時偷偷離家，隔天卻發現他出現在桃園機場說要回家(大陸山東)。

案例四：

家住桃園的陳老先生和太太一同出門散步，卻在陳老太太上廁所時，老先生走失了，2天後被通知安置南部的遊民收容所內。

案例五：

林奶奶無論是在家中還是戶外，會不斷地來回遊走。遇到人或物品擋到路時，會推開障礙物繼續不斷地走。

以上案例一和案例二都是場所定向力障礙所引起。

案例一：黃奶奶在白天可以透過四周的景觀判斷方向，所以只要讓他在天黑之前回到家，他還是能夠一個人外出活動。

案例二：症狀較為惡化，可能需要安排志工接送服務。

案例三：李爺爺似乎是所謂的日落症候群，當黃昏、傍晚或晚上時，有些失智症者會發生焦躁、激動、吵鬧、大叫、甚至攻擊他人等精神行為問題，或原本就有的精神行為異常會變得更嚴重更混亂，導致加深場所、時間的定向力障礙。

除了透過午睡的方式來改善傍晚時的意識狀態外，必要時可使用藥物加強改善。

案例四、五：失智症狀已相當嚴重，必須安排照顧者服務與支援。

因此，只要能理解失智症者形成「徘徊」的原因，通常都能找到改善與對應的方法。

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