基隆市 七堵區衛生所 Keelung City Government

個案林先生，65歲是位菸齡40年的老菸槍，在一次衛生所邀請進行口腔黏膜篩檢發現口腔內有厚厚的一層白斑，後續經過衛生所的轉介到醫院檢查，切片後發現是白斑異常屬於癌前病變，後續醫師也給予相關性處理並請個案維持每兩年一次的口腔黏膜檢查，個案覺得很感謝有這樣的檢查可以提前發現異常避免後續的問題。

根據國民健康署統計，臺灣每年逾8千人罹患口腔癌，其中逾8成有吸菸行為，7成有嚼檳榔行為，超過5成的患者有吸菸且嚼檳榔。檳榔及菸品為世界衛生組織公告一級致癌物(確定對人體致癌)，更證實使用菸、檳是國人罹患口腔癌的重要原因。

口腔癌相對於其他癌症更容易預防與發現且5年存活率更高達8成，但若延遲發現或置之不理，未積極治療，成為晚期個案存活率通常不到4成，故為早期發現早期治療的重要性。

預防口腔癌有三大要點：

一、拒菸檳：藉由戒除菸檳降低口腔癌風險，戒除檳榔後，每年口腔癌風險可降低2.3%至6.7%，戒檳榔10年後，風險則可降低17%至51%；戒菸後，4年內口腔癌風險下降35%，戒菸20年後，罹患口腔癌風險即接近不吸菸者

二、定期篩：政府提供30歲以上嚼檳(含已戒)或吸菸民眾、18歲以上至未滿30歲嚼檳榔(含已戒)原住民，每2年1次免費口腔黏膜檢查。

三、早治療：若參加定期檢查發現「破斑硬突腫」其中之一的情形，應儘速就醫

(1)破：口腔黏膜破皮超過兩週未癒合

(2)斑：口腔黏膜出現不明的紅斑、白斑

(3)硬：口腔黏膜逐漸變硬、緊，最終嘴巴張不開

(4)突：口腔黏膜表面不規則突起(乳突狀或疣狀突起)

(5)腫：臉或頸部出現腫塊或兩側不對稱  

七堵區衛生所代理主任曾明珠呼籲，有菸檳習慣的民眾，應把握預防口腔癌「拒菸檳、定期篩、早治療」三要點，符合篩檢對象請儘速攜帶健保卡至健保特約牙科、耳鼻喉科之醫療院所接受口腔黏膜檢查，以下提供七堵區轄區口腔黏膜檢查診所參考，請民眾多加利用。